CURIOSIDADES: Casos Clínicos Livro 1 - Parte II

Obaaa! Mais três casos clínicos na área! Caso ainda não tenha lido a Parte I clique aqui 😍

Preparados? Vamos lá!

1. Reumatismo do Velho Alec MacMahon (espondilite arquilosante)

Capítulo 24 – Sob o signo do mau agouro

“- Reumatismo, não é? – perguntei com compaixão, enquanto ele se deixava cair rigidamente na minha única cadeira com um gemido abafado. – Sim. A umidade afeta meus ossos – disse ele. – O que se pode fazer? – Colocou as mãos enormes e nodosas sobre a mesa, deixando os dedos relaxarem.” (GABALDON, 2018, p. 414)

Sinais (p. 414):

- Palmas das mãos calejadas;

- Ossos doloridos.

O que precisaria ser feito (p. 414-415):

- Massagem profunda;

- Boa dose de uísque (para Claire o uísque tinha mil e uma utilidades kk);

- Chá de tanásia.

Resultado (p. 414-416):

- Massagem na palma da mão áspera;

- Movimentos suaves para frente e para trás em uma das mãos retorcidas;

- Um copo de uísque;

- Lançou todo o peso do corpo sobre o ombro esquerdo do Velho Alec e depois o ergueu por baixo e girava a região para trás;

- Os ingredientes para a massagem era uma mistura de óleo e sebo;

- Despejou uma porção de linimento entre as omoplastas do Velho Alec.

Fonte: Elaborado pela nossa Sassenach Cláudia Helena com base no aplicativo GIF Maker

Outlander/Starz 

2. Morte de Arthur Duncan (envenenamento por arsênio)

Capítulo 24 – Sob o signo do mau agouro

“À medida que as pessoas recuavam respeitosamente abrindo caminho para sua passagem, pude ver a figura redonda de Arthur Duncan no chão, as pernas e os braços debatendo-se convulsivamente, afastando as mãos prestimosas dos que queriam ajudar. Sua mulher abriu caminho pela multidão sussurrante, deixou-se cair no chão ao lado dele e fez uma tentativa vã de embalar a cabeça dele em seu colo.” (GABALDON, 2018, p. 451)

Sinais (p. 451):

- Convulsão;

- Barulhos estranguladores;

- Maxilares cerrados e rígidos;

- Lábios azulados e salpicados;

- Saliva espumante.

O que precisaria ser feito (p. 451-452):

-  Abertura dos maxilares;

- A posição do indivíduo deve ser na lateral de forma que o excesso de saliva ou vômito escorram para fora da boca;

- As roupas precisam ser afrouxadas para que a pessoa respire melhor;

- Técnicas de ressuscitamento.

Resultado (p. 451-452)

- Tentou abrir os maxilares;

- Ordenou que virarem o paciente de lado;

- Enfiou a base da mão entre as omoplatas, batendo nele repetidamente com pancadas surdas, regulares;

- Não houve nenhum movimento espasmódico em resposta;

- Agarrou o ombro carnudo e colocou-o de barriga para cima;

- Os olhos reviraram para trás e os calcanhares bateram com menos força;

- As mãos de Arthur arremessaram-se para os lados batendo numa pessoa;

- Os ruídos acabaram e o corpo ficou flácido de repente;

- O coração que precisava bombear sangue não conseguiu mais funcionar;

- Experimentou todas as técnicas de ressuscitamento que conhecia, mas nenhuma obteve um resultado positivo;

- O paciente veio a óbito;

- Causa da morte: envenenamento por Geillis Duncan.

 

Fonte: Elaborado pela nossa Sassenach Cláudia Helena com base no aplicativo GIF Maker

Outlander/Starz 

3. Cirurgia na mão direita de Jamie (reconstrução da mão direita)

Capítulo 36 – Macrannoch

“Nós o deixamos descansar até que o criado se materializou junto ao meu cotovelo com as talas que eu solicitara. Em seguida, peguei a mão machucada de Jamie com todo o cuidado, aproximando a luz do candelabro para examiná-la.” (GABALDON, 2018, p. 658)

Sinais (p. 658):

- Músculos machucados;

- Dedos dobrados para dentro como uma garra;

- Nove ossos fora do lugar;

- Segunda falange fraturada;

-  Fratura simples na primeira junta do polegar;

- Segunda articulação do dedo anular completamente destruída;

- Fratura múltipla do dedo médio estava pior.

O que precisaria ser feito (p. 657-659):

- Uma cirurgia imediata para colocar os nove ossos no lugar;

- A mão precisa ser imobilizada;

- Uma tábua para apoiar a mão;

- Flores de láudano.

Resultado (p. 657-665)

- Deram uma tábua reta com cerca de 60 centímetros de comprimento, uma tira forte e algumas varetas planas e retas de aproximadamente 10 centímetros;

- Jamie mordia um pedaço de couro para suportar a dor;

- Como não tinha o auxílio do raio X, Claire fez comparações com as mãos de Jamie;

- Foi um trabalho longo, horrível e devastador;

- A entalação dos dois dedos com fraturas simples, ocorreram sem dificuldades;

- Encanou os ossos do dedo médio, aplicando uma força para conduzir as pontas lascadas dos ossos através da carne;

- Jamie vomitou duas vezes durante a cirurgia;

- Todos os cinco dedos ficaram retos, rígidos como pedaço de pau em talas enfaixadas;

- Não havia o que fazer para os ossos do metacarpo fraturados ou da perfuração com prego – somente a aplicação de um antisséptico e um cataplasma;

- O paciente ficou consciente durante toda a operação. 

Fonte: Elaborado pela nossa Sassenach Cláudia Helena com base no aplicativo GIF Maker

Outlander/Starz 

Texto elaborado pela nossa Sassenach Daniela Eugênia 

Termos da medicina postos pela nossa Sassenach Médica Cláudia Helena

Referência: 

GABALDON, Diana. Outlander: a viajante do tempo. São Paulo: Arqueiro, 2018. v. 1.